Alopecia Androgenética ou Calvície Comum

Alopecia Androgenética ou Calvície Comum

Alopecia Androgenética: A causa de queda de cabelo mais comum

Inúmeros fatores contribuem para a queda de cabelo do couro cabeludo: bactérias, stress, má nutrição, a calvície de origem genética - alopecia androgenética - e desequilíbrios hormonais. Em muitos casos, a queda de cabelo pode ser causada por uma combinação destes fatores mas a calvície de padrão genético é, de longe, o fator dominante, representando cerca de 95% de toda a perda de cabelo em homens e uma percentagem significativa de mulheres.

A DHI Global Medical Group e os seus procedimentos de diagnóstico capilar (exames médicos e dermatológicos, teste alopecia DHI, etc.) são essenciais para determinar a causa da perda de cabelo. Um bom resultado só é possível com base num correto diagnóstico.

A Alopecia Androgenética afeta um número significativo de indivíduos. «Andro» refere-se aos andrógenos (testosterona, dihidrotestosterona) responsáveis pela perda de cabelo na área frontal e superior do couro cabeludo e «genética» refere-se à transmissão familiar do gene responsável pela sensibilidade do folículo capilar à ação dos androgénios.

A DHI Global Medical Group e os seus procedimentos de diagnóstico capilar (exames médicos e dermatológicos, teste alopecia DHI, etc.) são essenciais para determinar a causa da queda de cabelo. Um bom resultado só é possível com base num diagnóstico correto.

A Alopecia Androgenética afeta um número significativo de indivíduos. «Andro» refere-se aos andrógenos (testosterona, dihidrotestosterona) responsáveis pela perda de cabelo na área frontal e superior do couro cabeludo, e «genética» refere-se à transmissão familiar do gene responsável pela sensibilidade do folículo capilar à ação dos androgénios.

Em homens que desenvolvam a alopecia androgenética, a queda de cabelo pode começar a qualquer momento após a puberdade, quando os níveis sanguíneos de androgénios sobem. A primeira alteração é, geralmente, a recessão nas áreas temporais, observada em 96%dos homens caucasianos, incluindo aqueles homens não destinados ao progresso da queda de cabelo.


Escala de Calvície

Hamilton e Norwood criaram uma escala que permite classificar os padrões de calvície masculina.
Embora a densidade de cabelo tenda a diminuir com a idade, não há  forma de prever o padrão de queda de cabelo num jovem com genes de alopecia androgenética. Em geral, os que começam a perder cabelo na segunda década, ou seja, a partir dos 20 anos, são aqueles nos quais a queda de cabelo será mais intensa. Em alguns homens, a queda de cabelo pode iniciar apenas na terceira e quarta década. De uma forma geral podemos dizer que os homens na faixa dos 20 anos têm uma incidência aproximada de 20% de alopecia androgenética, na terceira década têm 30% de incidência da calvície masculina, aos 40 uns 40% de incidência de calvície masculina. A minoria de homens que aos 50 anos mantêm a densidade capilar da juventude não possuem o gene de alopecia androgenética e vão manter essa densidade capilar toda a vida.

 

Hamilton constatou que os androgénios (testosterona, dihidrotestosterona) são necessários para o desenvolvimento da alopecia androgenetica. O nível de androgénios presentes não estão necessariamente acima do normal para a alopecia androgenética masculina se manifestar. Mesmo com níveis normais de androgénios, no caso de o gene para alopecia androgenética estar presente, a queda de cabelo de padrão masculino irá ocorrer. O crescimento dos pelos púbicos e axilas também depende da testosterona. O crescimento da barba e queda de cabelo padrão masculino são dependentes da dihidrotestosterona (DHT). A testosterona é convertida em DHT pela enzima, 5-redutase. O tratamento capilar à base de Finasterida atua bloqueando esta enzima e diminuindo a quantidade de DHT. Nos recetores existem células S que se ligam diretamente aos androgénios. Estes recetores têm a maior afinidade para DHT seguido de afinidade para a testosterona, os estrogénios e a progesterona. Após a ligação ao recetor, o DHT atua no interior das células do folículo capilar. Em última análise, o crescimento do folículo piloso cessa.



Escala de Norwood - Escala de Calvície Masculina

alopecia androgenetica - escala homem

Escala de Hamilton - Escala Calvície Feminina

 
alopecia androgenetica - escala feminina

O ciclo de crescimento do cabelo é influenciado pela percentagem de cabelos na fase de crescimento (a fase anagénica). Quando esta fase diminui, resulta num crescimento mais curto dos cabelos. Existe uma quantidade maior de folículos pilosos em estado de repouso (fase telógena) e estes pelos/cabelos encontram-se sujeitos a uma perda maior com o trauma diário de pentear, lavar o cabelo, entre outras atividades. Os fios de cabelo, durante o processo de queda de cabelo na calvície masculina vão progressivamente miniaturizando, ficam, com o passar do tempo, menores em diâmetro e comprimento.

Em alguns homens que detenham os genes da alopecia androgenética na área afetada, podem crescer alguns pelos/cabelos mais finos (pelos vellus). A produção do pigmento de cor também é determinada com a miniaturização, sendo que o cabelo fino surge com um pigmento mais claro. Em outros casos, os homens podem perder completamente todos os folículos ao longo do tempo, nessas áreas. A calvície masculina é uma condição hereditária e o gene pode ser herdado de um ou outro lado, lado da mãe ou do pai. Há um mito comum que a herança só está do lado do da mãe. Isso não é verdade!

Em resumo, a queda de cabelo causada pela alopecia androgenética é uma condição hereditária que se manifesta quando os androgénios estão presentes em quantidades normais. Este gene pode ser herdado do lado da mãe ou do pai. O início, a taxa, e a gravidade da queda de cabelo são imprevisíveis. A severidade aumenta com a idade e se a condição for presente, vai ser progressiva e inexorável.
A queda de cabelo nos homens é provável que ocorra principalmente entre os anos de adolescência em atraso e entre os 40 e os 50 anos, num «padrão masculino» geralmente reconhecível como calvície ou, então, por alopecia androgenética. O padrão de queda masculino pode ser já expectado, se tiver parentes próximos do sexo masculino na família (pai, avô) e de acordo com o tipo de queda de cabelo que estes parentes tiveram.


Alopecia Androgenética

A alopecia androgenética ou calvície comum é extremamente comum, afeta cerca de 50% dos homens e, também, um grande número de mulheres com mais de 40 anos.

Cerca de 13% das mulheres na pré-menopausa podem já notar a alopecia androgenética. No entanto, a incidência da alopecia androgenética aumenta na mulher após a menopausa, e pode chegar a afetar 75% das mulheres com mais de 65 anos.

Um estudo baseado na comunidade da alopecia androgenética, em seis cidades da China, indicou que a prevalência de alopecia androgenética em ambos os sexos foi menor do que a observada em brancos, mas semelhante à incidência entre os coreanos.

alopecia androgenetica

Mortalidade / Morbidade

A alopecia androgenética é, essencialmente, um transtorno. Para além de afetar o paciente psicologicamente, a alopecia androgenética é significativa, uma vez que permite que os raios ultravioleta atinjam o couro cabeludo e, assim, aumenta a quantidade de dano actínico. Os homens com alopecia androgenética têm mais probabilidade de sofrer de enfarte do miocárdio. Outros problemas de saúde, como a hipertrofia benigna da próstata, também têm sido associados à alopecia androgenética. Se essas associações são conclusivamente provadas, a alopecia androgenética tratar-se-á de um processo que deverá ser analisado clinicamente, não só pelo problema em si, que depende de condições médicas, mas também pela sua ligação a outras doenças do foro cardiovascular, sexual, reprodutor e do sistema urinário.

Raça

A incidência e a gravidade da alopecia androgenética tendem a aumentar em homens brancos, depois nos asiáticos e afro-americanos, e com nível mais baixo em nativos americanos e esquimós.

Idade

Quase todos os pacientes com alopecia androgenética têm início dos sintomas (queda de cabelo) antes dos 40 anos de idade, embora muitos dos pacientes (masculinos e femininos) mostram sinais da doença entre os 25 e 30 anos.

Poderá consultar mais informação sobre a queda de cabelo ou ver quais os tratamentos capilares que a DHI tem disponível para prevenir a queda de cabelo. Se já tem sintomas de queda de cabelo acentuado, o único tratamento capilar possível é o transplante capilar. Poderá averiguar quais as diferentes técnicas de transplante capilar ou ver o método de transplante capilar exclusivo  que a DHI lhe pode oferecer, o qual tem mostrado resultados positivos , com uma percentagem de satisfação acima dos 90%.


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